黄褐斑斑怎么治疗？黄褐斑的诱发因素？
黄褐斑斑怎么治疗？
面部的黄褐色色素沉着斑称为黄褐斑，形如蝴蝶亦称蝴蝶斑，多对称分布于面颊部，肝病患者多有之，又称肝斑，见于孕妇的也称妊娠斑，确切的病因及发病机制尚不完全清楚。目前，对于黄褐斑的治疗方式多种多样，主要以应用口服或者静脉注射药物全身治疗和局部外用中药、色素抑制剂、化学剥脱剂等为主，物理疗法如Q开关激光等。黄褐斑是一种常见的色素性疾病，以中青年女性多见，激光疗效较好！
1、分型
近年来，国内外对黄褐斑的分型存在很多争议，根据黄褐斑皮损发生部位一般分为三型：①面部中央型：皮损分布于额部，鼻面颊，口唇周围，本型最常见；②面颊型：分布在颊和鼻部；③下颌型：分布在下颌神经支部位。
根据伍德灯结合组织病理改变将黄褐斑分为4种类型：①表皮型：这种类型最常见；②真皮型，③混合型④无改变型：本型在Wood灯下不能分类，此种类型最少见。也有将黄褐斑分为色素型，色素优势型以及血管型，血管优势型。
2、激光治疗
黄褐斑的组织病理学分型对于黄褐斑的治疗有着重要意义，黑色素在皮肤中沉着的部位不同，治疗上也应采取不同的治疗方法，才能取得更好的疗效。鉴于黄褐斑具有多种组织学特征，理想的疗法应作用于多种相关因素。
激光利用其选择性光热作用原理，普遍应用于黄褐斑治疗。研究中使用的强脉冲光，应用选择性光热作用原理和内爆破效应，产生光热效应，使黑素细胞破碎坏死。因为IPL脉宽是毫秒级的，不能瞬间集中峰值能量以爆破黑素小体，而且其毫秒级脉宽不可能作用于真皮层的黑素细胞，后者的热弛豫时间是纳秒级。
因此IPL只能治疗表皮的色素，真皮层的黑素细胞依然存在。且IPL的波段是420nm-950nm，黑色素和血红蛋白吸收峰值均有囊括，所以不但对色素型的黄褐斑有效，对血管型或者血管优势型均有效。
黄褐斑的诱发因素？
黄褐斑是一种常见的色素性疾病，多见于患者前额、颧面部、口唇周围等呈不规则的棕色或浅灰棕色的色素沉着斑和斑片，以中青年女性多见。特别是在亚洲地区以皮肤光生物学类型为FitzpatrickⅢ型和Ⅳ型的女性有较高的发病率。
黄褐斑诱发因素复杂，例如：紫外线、皮肤类型、化妆品使用不当、外用糖皮质激素、睡眠、口服避孕药、系统疾病等，也有认为与皮肤屏障受损，炎症反应，色素代谢障碍（黑素分泌增多），血管功能异常有关，病因目前尚未完全清晰。
目前黄褐斑的治疗依旧是所有皮肤科医生面临的难题，黄褐斑色斑变化率与其治疗次数、皮肤颜色、治疗前色斑颜色，面积有关，在治疗黄褐斑的同时也达到了嫩肤提亮皮肤的作用，医生和患者均满意。黄褐斑是一个需要长期坚持治疗，需要鼓励患者充满信心，积极配合医生，保持良好心态，保证良好健康的生活方式。并适当检查是否有原发病。
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文章来源：小笙
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